SUMMARY: The shift to online learning due to the COVID-19 pandemic sheds light on the need for innovative approaches to medical education, making it more interactive and effective. Histology is a challenging subject because it is known to be image intensive. In this study, we compared two methods of online teaching of practical histology: an interactive method using the Poll Everywhere Audience Response System and a traditional method without the use of Poll Everywhere. We performed a randomized controlled crossover trial. One hundred and forty students were divided into two groups. The first group was taught using the interactive method and the second group was taught using the traditional method. Each group was then taught using the other method for a second subject. Students’ performance and preferences were assessed using tests and questionnaires. The examination scores were significantly higher for Poll Everywhere group. All students’ responses were overwhelmingly in favor of the use of Poll Everywhere, with regard to their engagement, enjoyment, and morphology understanding, in addition to the applicability of the interactive approach. Interactive sessions of practical histology using applications such as Poll Everywhere can be an effective way to increase students’ engagement, enjoyment, and knowledge retention during distance learning.

RESUMEN: El cambio al aprendizaje en línea debido a la pandemia de COVID-19 determinó la necesidad de enfoques innovadores para lograr que este método de educación médica sea más interactivo y efectivo. La histología es un tema desafiante debido a que se considera intensivo en imágenes. En este estudio, comparamos dos métodos de enseñanza en línea, en clases de laboratorio de histología: un método interactivo con el uso de Poll Everywhere Audience Response System y un método tradicional sin el uso de Poll Everywhere. Realizamos un ensayo cruzado (crossover) controlado aleatorio. Se dividieron cientocuarenta estudiantes en clases de laboratorio de histología en línea interactivas o tradicionales. Luego, a cada grupo se le asignó el segundo método para un segundo tema. El rendimiento y las preferencias de los estudiantes se evaluaron mediante pruebas y cuestionarios. Los puntajes de las pruebas fueron significativamente más altos para los grupos de Poll Everywhere, y las respuestas de los estudiantes fueron a favor de usar Poll Everywhere en lo que respecta a su participación, agrado y comprensión de la morfología como también del enfoque interactivo. Las clases de laboratorio de histología interactivas que utilizan aplicaciones como Poll Everywhere pueden ser una forma eficaz de impulsar la interacción de los estudiantes durante el aprendizaje a distancia.

SUMMARY: Students’ perceptions and feedback have a significant impact on academic progress. The aim of this study was to determine the perceptions of medical students regarding the cumulative effects of the first year general histology course and the sophomore pathology introductory course, in addition to their perceptions regarding the curricular integration of histology and pathology. In this cross-sectional study, a questionnaire was given to second-year and third-year medical students in the middle of second semester. The questionnaire comprised several items on students’ attitudes toward anatomic pathology, their feedback on the first year general histology and the sophomore pathology courses, and their perceptions regarding the integration of histology and pathology courses. A five-point Likert scale was used. Data were analyzed using Statistical Package for the Social Science (SPSS) v 20 software. Two hundreds and fourteen of the 236 questionnaires distributed were analyzed (response rate = 90.7 %). More than 51 % of the respondents reported that they couldn’t identify the normal tissue counterpart of most practical pathology cases. Only 31.3 % thought their practical histology knowledge was beneficial for them in practical pathology. More than 87 % agreed or strongly agreed that pathology cases need to be copresented with normal tissue examples. A significant proportion of the respondents (60.7 %) were with merging histology and pathology in integrated courses. Pathology was of career choices for only 15.4 % of the participants. The curricular integration of histology and pathology in the first year needs to be tested, and much effort is needed to increase students’ affinity for anatomic pathology.

RESUMEN: Las percepciones y comentarios de los estudiantes tienen un impacto significativo en el progreso académico. El objetivo de este estudio fue determinar las percepciones de los estudiantes de medicina con respecto a los efectos acumulativos del curso de Histología general de primer año y del curso introductorio de Patología de segundo año, además de sus percepciones con respecto a la integración curricular de Histología y Patología. En este estudio transversal, se entregó un cuestionario a estudiantes de medicina de segundo y tercer año, a mediados del segundo semestre. Asimismo, el cuestionario comprendió varios aspectos referente a la actitud de los estudiantes hacia Patología Anatómica, sus comentarios sobre la Histología general en el primer año y los cursos de Patología de segundo año. Además se incorporaron las percepciones de los estudiantes con respecto a la integración de los cursos de Histología y Patología. Se utilizó una escala de Likert de cinco puntos. Los datos se analizaron utilizando el paquete Statistical Package for Social Science (SPSS) v 20. Se analizaron 214 de los 236 cuestionarios distribuidos (tasa de respuesta = 90,7 %). Más del 51 % de los encuestados indicaron estar de acuerdo o totalmente de acuerdo, en que no lograron identificar el tejido normal, en la mayoría de los casos de Patología práctica. Solo el 31,3 % observó que su conocimiento de Histología práctica era beneficioso para ellos durante la Patología práctica. Más del 87 % estuvo de acuerdo o muy de acuerdo en que los casos de Patología deben ser analizados con muestras de tejido normal. Un grupo importante de los encuestados (60,7 %) consideraba incorporar la Histología y la Patología en cursos integrados. Patología fue de elección en la carrera para el 15,4 % de los participantes. La integración curricular de Histología y Patología en el primer año, debe ser evaluada con el propósito de incrementar la afinidad de los estudiantes con la Patología Anatómica.

ABSTRACT The co-occurrence of multiple pathologies in the pelvic viscera in the same patient, such as, irritable bowel syndrome and interstitial cystitis, indicates the complexity of viscero-visceral interactions and the necessity to study these interactions under multiple pathological conditions. In the present study, the effect of distal colon irritation (DCI) on the urinary bladder interaction with distal esophagus distention (DED), distal colon distention (DCD), and electrical stimulation of the abdominal branches of vagus nerve (abd-vagus) were investigated using cystometry parameters. The DCI significantly decreased the intercontraction time (ICT) by decreasing the storage time (ST); nonetheless, DED and Abd-vagus were still able to significantly decrease the ICT and ST following DCI. However, DCD had no effect on ICT following the DCI. The DCI, also, significantly decreased the Intravesical pressure amplitude (P-amplitude) by increasing the resting pressure (RP). Although DED has no effect on the P-amplitude, both in the intact and the irritated animals, the abd-vagus significantly increased the P-amplitude following DCI by increasing the maximum pressure (MP). In the contrary, 3mL DCD significantly increased the P-amplitude by increasing the MP and lost that effect following the DCI. Concerning the pressure threshold (PT), none of the stimuli had any significant changes in the intact animals. However, DCI significantly decreased the PT, also, the abd-vagus and 3mL DCD significantly decreased the PT. The results of this study indicate that chemical irritation of colon complicates the effects of mechanical irritation of esophagus and colon on urinary bladder function.